从古到今，中国人都十分重视盐的摄入，不管是有关人体的健康还是在食物调味等方面都起到重要作用。历代王朝对盐的严格管制就能看出其重要性。然而，虽然盐在人体中扮演着多种至关重要的角色，但量把握不好很容易“出事”——血压飙升。中山大学附属第三医院营养科主任卞华伟提醒，高盐饮食与高血压密切相关，中国人食盐摄入量常常超标，除食盐本身摄入过多外，日常饮食中还要警惕各种食物中的“隐形盐分”。

中山三院营养科主任卞华伟

指导专家：中山大学附属第三医院营养科主任 卞华伟

钠盐摄入过多 人体血压飙升

盐，常指钠盐，在人体中主要存在于细胞外液，主要生理功能是调节体液与渗透压，维持体液酸碱平衡，增强神经肌肉的兴奋性、因此低钠时可出现恶心、呕吐、视力模糊、心跳加速、肌肉痉挛等症状，甚至昏迷、休克或死亡。另外在控制尿量生成、口渴等方面也起到一定作用。但是，过多钠盐的摄入也会对健康不利，会影响人体血压水平，甚至导致高血压的发生。

为什么盐吃多了会影响血压？卞华伟指出，正常情况下，人体内钠离子、钾离子在细胞内外处于平衡状态时，无论人体细胞水分含量、收缩状态如何，血压都能维持正常状态，若钠含量偏高，平衡被“打破”，细胞（包括心血管细胞）收缩能力变化，导致心脏的射血压力增大，血压自然升高。此外，人体内钠含量越高，水分潴留的机会就越大，甚至引发水肿，体内长期水钠潴留也会导致高血压。

“每个人对钠的敏感性不一，同样的钠盐摄入量，钠敏感性强的患者血压反应会比较明显，”卞华伟指出，约有50%的人群对钠比较敏感，这些人钠盐摄入超标就很容易诱发高血压病。

高盐饮食心血管“伤不起”

2010年全球平均食盐摄入水平调查显示，全球平均钠摄入3.95g/d（相当于食盐10.06g/d），全球超过99%的成人钠摄入量超过WHO推荐标准（2g/d）约相当于食盐5克，有51个国家的摄入量是推荐量的2倍，中国就是其中之一。据了解，中国平均食盐摄入量为每天12.2克以上，超标2.4倍，而且北方普遍高于南方，部分地区如西藏的摄盐量甚至高达20克以上。

多项科学研究指出，高盐摄入不仅容易诱发高血压，还会增加卒中、心血管事件的发生风险。据报道，2010年心血管病死亡中，有165万归因于过多食盐摄入（超过5g/d）。

2003年，英国的限盐运动使成人每日盐摄入量从2001年的9.5g下降至2011年的8.1g，近9000个生命免于中风和心脏病；加拿大国家限盐项目指出：“每日减少3g盐的好处＝减少50％烟草对冠心病下降的几率＝肥胖成人减低5％BMI而使冠心病下降几率＝中低危患者使用他汀药物治疗减低冠心病事件风险几率。”

限盐降压效果明显 警惕食物中的“隐形盐分”

不少研究证实，限盐对降压的作用明显，美国、欧洲、中国和日本的高血压指南更是将控盐作为生活方式干预的重要环节，全球高血压指南都认为限盐是高血压非药物治疗的重要措施。据了解，钠盐摄入量减少6g/d，高血压人群血压可降低7/4mmHg，正常人群血压可下降4/2mmHg。既然限盐如此重要，国人每天摄入多少盐分才算健康呢？

卞华伟指出，每日3g食盐即可满足人体正常生理需要，WHO建议一般人群每日摄盐量应控制在5克以下，而中国人一般建议在6克以下，室外工作或者体力活动强度大者可适当调整。此外，由于人们无法参与食物加工的全过程，仅凭口感来判断盐分是否超标不靠谱，特别是以下几种含有“隐形盐分”的食物容易被忽略。

1. 挂面。许多北方人觉得自己平时饮食中放盐并不多，但摄盐量依然超标，血压老降不下来，原因之一就是进食过多的挂面。制造挂面时会加入适量的盐和碱，使其耐煮，但人们吃面的时候吃不出面的咸味，以为面里不含盐，与以米饭做主食的人相比，以面食为主食的人就容易不知不觉中摄入过多盐分。

2. 小苏打水或含有小苏打的食物。卞华伟提醒，小苏打水中虽然没有含钠盐，但其含有碳酸氢钠，进入身体后与氯化钠（钠盐）对身体的影响是一样的。此外，市面上不少凉面会添加小苏打来增加弹性，加上含钠也很高的麻酱，钠摄入量就容易超标。

3. 运动饮料。运动功能饮料日益受到年轻人的欢迎，然而1罐600毫升的运动饮料中就可能含有252毫克的钠，如果不是长时间运动或出汗比较多的情况，最好不要把运动功能饮料当成水来补充。

4. 白面包。据了解，2.5片白面含钠量就超过600毫克，如果再涂上花生酱、果酱等调味料，很容易超标。此外，巧克力面包、菠萝包、奶酥面包等含奶油越多的面包，含钠也高，在同样含钠量的情况下，不妨选择含钾也高的杂粮面包，相互抵消。

5. 果冻。果冻热量低，口感好，许多人把果冻当作日常零食使用。然而，果冻的制作过程中会加入含钠的辅料，每100g果冻中也含有30mg钠，被列入高盐食物。

 6. 酱萝卜、萝卜干、腌雪里红、榨菜等咸菜和酱菜。不少人喜欢在一日三餐中，加点酱萝卜、榨菜等作配菜，增加食欲。然而，每100克酱萝卜中含盐17.5克，其他咸菜、酱菜盐含量也很高，尽量不要每日食用。

卞华伟提醒，口味是一个从小培养的一个习惯，成人后很难改变，所以应该从小就培养清淡的饮食习惯，限制盐的摄入，如果日常饮食实在难以减少钠盐的摄入，可以增加每日的运动量，多喝水，排出一部分钠，也可以多吃点含钾高的食物，或用代盐(氯化钾)、无盐酱油代替食盐，但就控制高血压来说，控制盐摄入量才是王道。